Як підвищити гемоглобін

Сьогодні поговоримо про гемоглобін, норми гемоглобіну для дорослих, вагітних і дітей і раціон харчування, який допоможе нормалізувати рівень гемоглобіну.

Що таке гемоглобін?  

Гемоглобін – це білок червоних кров’яних тілець – еритроцитів, який переносить кисень по всьому тілу, а вуглекислий газ від клітин тіла до легень. Оскільки це залізовмісний білок, то дефіцит заліза в організмі веде до порушення функцій гемоглобіну.

Як знати,що в мене достатньо заліза? 

Потрібно здати загальний аналіз крові (покаже рівень гемоглобіну) та кров на феритин (це білок, який слугує депо заліза в організмі людей і тварин). На основі цих даних лікар оцінить ваш стан (важливо: результати аналізів має оцінити саме лікар, наприклад, терапевт, адже не лікуємо цифри, лікують скарги. Також дані різні залежно від віку, самопочуття, статі, фізичних навантажень тощо, тож не варто займатись самодіагностикою та самолікуванням).

Згідно даних Всесвітньої організації охорони здоров’я залізодефіцит є у 32% дітей віком до 5 років, у кожної 5-ї жінки планети.

Небезпека в тому, що у людини може бути залізодефіцитна анемія в той самий час, коли рівень гемоглобіну у крові в нормі чи навіть дещо вищий. Тому коли говоримо про анемію, важливо оцінювати не тільки рівень гемоглобіну в аналізах. Одразу наголошу на тому, що нижня межа норми феритину для дорослої здорової людини – 40 (згідно UpToDate), аж ніяк не 5 (ще одне “за” те, щоб результат оцінював лікар, а не ми самі по нормах від лабораторій).

Яка норма гемоглобіну?  

Норма залежить від статі, віку, вагітна жінка чи ні, чим ми хворіємо і т.д. Дуже загальні норми гемоглобіну такі:

Дещо нижчий рівень гемоглобіну не означає, що у нас є якесь захворювання. Але варто тоді здати кров на феритин і пересвідчитись, що з залізом все гаразд чи пропити назначений лікарем препарат. Вміст гемоглобіну в крові у чоловіків фізіологічно є трохи вищим ніж у жінок.

Норми гемоглобіну у дітей залежать від віку. Так, до прикладу, високі показники в перші дні після народження, а далі у дітей першого року життя спостерігається фізіологічне зниження концентрації гемоглобіну.

Гемоглобін у вагітних 

Під час вагітності загальний обсяг крові у жінки збільшується і частина цього білка крові йде на побудову плаценти і плода. Тому норма гемоглобіну трохи нижча і становить 105-120 г/л. При цьому надзвичайно важливо слідкувати вагітній, жінці, яка годує грудьми за рівнем феритину і пити препарати заліза за потреби (не призначаємо собі самі).

Симптоми при низькому рівні гемоглобіну

У людей з низьким рівнем гемоглобіну чи заліза спостерігається:

• хронічне відчуття втоми (коли прокинувся і вже втомився);
• часті перепади настрою;
• випадіння волосся, сухість волосся, лупа;
• бажання їсти незвичні продукти (сюди ж бажання їсти крейду, чи незвичні поєднання, які з’являються під час вагітності);
• людина дуже мерзне;
• часті головний біль чи мігрені;
• синці під очима;
• м’язова слабкість, відчуття важкості при ковтанні;
• закрепи;
• погана концентрація уваги.

Чому падає гемоглобін

Є багато причин низького гемоглобіну, але основні такі:

• вроджений дефіцит заліза і низький гемоглобін при цьому;недостатнє надходження заліза з продуктами харчування;
• людина вживає дуже багато кави, чаю, любить запивати ними їжу;
• захворювання ШКТ (гастрит, виразки, коліти, проблеми з кислотністю шлунку, мальабсорбція, тощо);
• рясні місячні у жінок, сильні кровотечі при пологах;
• часті кровотечі з носа;
• нещодавно перенесена операція;
• деякі ендокринні захворювання, хвороби нирок;
• хронічні інфекції.

Причини підвищення гемоглобіну 

Гемоглобін може підвищуватися і тоді наша кров стає густою і не може нормально циркулювати кровоносною системою. З частих причин високого гемоглобіну:

• людина п’є мало води;
• отруєння, блювота, пронос;
• куріння;
• люди, що працюють на висоті (стюардеси, пілоти, альпіністи і любителі гір), жителі високогір’я;
• спортсмени;
• високий рівень еритроцитів в крові;
• інфекції, хвороби нирок, легень, серцево-судинної системи, тощо.

Як підвищити гемоглобін: топ продуктів

Для того, щоб нормалізувати рівень гемоглобіну, найперше слiд звернути увагу на свої звички та харчування. Щодо харчування, то додаємо регулярно в тарілку залізовмісні продукти:

1. продукти, багаті гемовим залізом (організм може засвоїти таке в межах 15-35%):
   червоне м’ясо, печінка, язик, молюски, тощо); міститься гемове залізо –
   Якщо говорити про цифри, то м’ясо містить 1-4 мг заліза у 100 г: найбільше його в яловичині, найменше – у птиці. Теляча печінка має в собі від 16 мг заліза, куряча – 6 мг.
2. рослинні продукти або ж продукти із негемовим залізом (засвоєння в межах 1-5%): крупи, бобові, горіхи, зелень, інжир, курага, чорнослив, буряк, капуста.

Як бачимо, з рослинних продуктів залізо засвоюється значно гірше. Якщо говорити цифрами, то з червоного м’яса, печінки засвоється близько 20% заліза, а зі 100 грамів тушкованого шпинату вдасться засвоїти максимум 2% присутнього там заліза.

Всі залізовмісні продукти будуть краще засвоюватись якщо їх поєднати із продуктами багатими на вітамін С.

Оскільки гемоглобін та феритин – це білки, то в раціоні повинно бути щонайменше 0,8 г на кг ваги білка.

Є фактори, які перешкоджають засвоєнню заліза та підвищенню гемоглобіну. Погіршують ці процеси, тож запивати препарат заліза кавою чи молоком не варто:

• таніни (чай, кава, какао, кола, шоколад);
• кальцій (молочні продукти, добавки);
• оксалати (тому залізо зі шпинату і засвоюється так погано);
• велика кількість клітковини (не варто їсти тазіки салатів, додавати всюди висівки, мелений льон, пити псиліум і т.п.)
• зайва вага (тому нормалізуємо вагу в межах індексу маси тіла. Зайва вага також значно знижує засвоювання вітаміну Д).

Коли ви п’єте препарати заліза, намагаєтесь підняти рівень заліза/гемоглобіну дієтою– зважайте на фактори, які погіршують його засвоєння! ⠀

Більше про міфи довкола дієт та систем харчування й те, як скласти збалансований раціон для себе і дітей на курсі: «Сам собі дієтолог».

Корисні матеріали по темі:

• Low hemoglobin count: https://www.mayoclinic.org/symptoms/low-hemoglobin/basics/definition/sym-20050760